超聲骨密度儀由主機、配件和軟件組成。配件包括足輔助臺、模塊、USB電纜和電源電纜。采用超聲波檢測足跟部位的骨密度值。
超聲骨密度儀,是利用超聲波通過水或耦合劑,通過被測組織來測量人體跟骨、髖骨、腔骨及指骨等的SOS(超聲聲速)、BUA(超聲頻率衰減)和BQI(骨質指數)等一組與骨質量相關的參數,計算和反應人體骨質量值,從而診斷被測者的骨質狀況的儀器。
特點
自90年代以來,用定量超聲技術衡量骨骼健康狀態得到快速發展。因為這種設備較X線密度測量儀價廉、便攜、操作簡單、無輻射、精確度高等特點,可以檢測人體骨密度、骨強度等生理學參數,對兒童生理發育,老人骨損、骨折風險的預防有很大的參考價值和指導價值。除此以外,還可用于臨床藥效觀察和流行病學調查。
原理
其基本原理是從骨的一側向另一側發射超聲波,接收通過骨和軟組織后幅度衰減的超聲波,測出與骨密度和骨的微結構密切相關的兩個參數—超聲聲速(SOS)和超聲頻率衰減(BUA),用以分別計算骨密度和骨強度等。
參數
超聲聲速(SOS):指超聲波在骨骼傳送的數值(M/sec)。
超聲頻率衰減(BUA):是由于骨及軟組織對聲波吸收和散射而使超聲能量信號減低。
骨質指數(BQI)、量化超聲指數(QUI)(也稱骨硬度)和骨礦物質密度(BMD):通過測量SOS和BUA,計算得到。
內置的處理器將被測者的估測BMD結果和參照數據庫進行比較,而產生T值。BMD是測量骨密度的國際標準,T值可以幫助發現被測者的骨折的危險。
1. T值:將測得值與正常年輕人的骨峰值比較得出的值,差值越小,骨質量越好。用于診斷骨質疏松;預測骨折風險;監測療效。
1) 正常值:在-1標準差(SD)以上。建議:保持良好的生活方式和飲食習慣。
2) 骨質減少:-1SD~-2.5SD。建議:多吃含鈣高的食物,如牛奶、豆制品、魚蝦等、或補充鈣片,并適量運動;女性如已停經,應采取一些藥物治療,必要時就醫治療。
3) 骨質疏松癥:-2.5 SD以下 [。建議:進一步檢查和治療。
4) 嚴重骨質疏松:-2.5 SD以下并且合并脆性骨折。建議:進一步檢查和治療。
2. Z值:將測得值與同年齡的人群比較得出的值,差值越小,骨質量越好。用于判斷骨質疏松危害程度;青少年成長評估。
臨床應用
1. 體檢中心
超聲骨密度儀具有檢測方便,沒有射線損傷,是目前可廣泛應用于普查、復查,動態觀察骨密度變化狀態和及時預告并發癥的發生風險的儀器。當女性停經之后,男性65歲以后即要進行骨密度檢查,每年1-2次,根據檢查情況制定預防措施,可達到減慢骨質疏松的發展,防止骨關節病及骨折的發生。
2. 兒科
主要應用于有以下原因導致的兒童營養缺乏癥及疾病的檢測、輔助診斷,病因分析和治療觀察。包括:鈣缺乏癥、維生素A、D、C和K缺乏癥、鋅缺乏癥、性早熟、性發育延遲、鉛、鎘及維生素D中毒、生長激素(GH)缺乏等。這些疾病及不健康狀態都會引起兒童骨發育異常和骨礦質缺乏,可通過骨密度檢查發現,并可通過治療觀察分析病因,提高預防治療效果。
3. 婦產科
孕期及哺乳期骨密度的變化是因為胎兒及嬰兒的生長發育需要大導致的,如沒有相應增加鈣的攝入,骨鈣被大量溶出,會導致其骨鈣缺乏。超聲骨密度因無輻射,可以分階段多次觀察孕期、哺乳期骨密度的動態變化,是指導營養補充和防治胎兒、嬰兒缺鈣及孕婦、乳母骨質疏松等不可少的診療手段。
4. 內分泌科及老年科
骨質疏松癥是中老年人常見的骨退行性疾病,既與內分泌變化有關,也與遺傳及鈣等營養缺乏有關。骨質疏松癥引起的骨關節疼痛和骨折是臨床多發疾病。如腰背椎骨變形,椎間盤病,椎體骨折,頸椎病,四肢關節及骨疼痛,腰椎、股骨頸、橈骨骨折等。
5. 骨科
對有骨關節疾病及骨折的中老年人進行骨密度檢測已是常規檢查項目。一些骨代謝性疾病和遺傳性疾病可通過骨密度檢測提供診斷依據,包括:成骨不全癥、石骨癥、嬰兒骨皮層增生癥、磷酸酶病等。