慢性胃炎、消化性潰瘍是全球性的多發病、常見病。人們對這兩種疾病的最主要病因——幽門螺旋桿菌(HP)已不再陌生。目前,幽門螺旋桿菌感染是最常見的細菌感染,我國成年人群的感染率幾近60%,那么幽門螺旋桿菌是如何在人體內興風作浪,引起上述疾病的呢?真正元兇原來是人們疏于了解的內毒素。
幽門螺旋桿菌感染后釋放內毒素,在機體內引起發熱,白細胞反應,免疫功能受損等系列變化。并能破壞在正常情況下連接緊密的胃上皮組織,引起滲漏。同時粘膜血管擴張,間質充血水腫,逐漸形成慢性胃炎。
盡管在普通人群中,胃炎已十分常見,然而在消化性潰瘍患者中更為常見。大量資料表明,胃炎是消化性潰瘍的一種危險因素,這一概念提示炎癥和幽門螺旋桿菌感染先于潰瘍。由此可見,幽門螺旋桿菌感染是慢性胃炎和消化性潰瘍發病及復發的關鍵。那么是否針對幽門螺旋桿菌進行治療就萬事大吉了呢?事實并非如此。雖然抗幽門螺旋桿菌的藥物層出不窮,可慢性胃炎和消化性潰瘍患者仍不見減少,療效仍不顯著。這是怎么一回事呢?
原來正是內毒素在從中作梗,因為目前針對幽門螺旋桿菌本身的抗菌藥物,不但不能破壞內毒素,還可以使細菌大量崩解從而產生更多的內毒素,引發一系列病理生理反應,使慢性胃炎遷延不愈,增加消化性潰瘍發病和復發的機會。
因此,要想真正打敗幽門螺旋桿菌,治愈慢性胃炎和消化性潰瘍,就必須有對抗真正元兇內毒素的有利武-器和抗幽門螺旋桿菌藥物共同使用。
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