壓平眼壓計使用注意事項
(1)被測眼的瞼緣及睫毛不可觸及測壓頭,否則被檢查者無法配合完成檢查。
(2)正確選用適當的表面麻醉劑。選擇表面麻醉劑主要考慮其表面張力對所測眼壓有無影響。Goldmann及Schmidt認為以用0.2% Novesin最為理想。根據我國情況,一般用0.5%~l%丁卡因。
(3)影響測量結果除受患者在測量前喝酒、喝咖啡、過多飲水以及測量時的體位、屏氣呼吸、衣領緊等因素影響外,同時也與許多外界因素及相對無法控制的因素有關。
(4)測眼壓時應力求避免由于被檢眼注視方向不正,發生角膜中心偏移。但若偏移的角度小,對眼壓測量值并無明顯影響。
(5)測眼壓時因測壓頭位置高低不適當,致使中心垂直偏移,產生壓平角膜面的兩個半圓不等大時,則影響所測眼壓值。
淚液膜的厚度與壓平面邊緣的寬度成正比。一般淚液膜較薄時,半圓邊緣則較窄,對測量值影響不大;反之,則測量值偏高。所以當半圓邊緣大而寬時,表示測壓頭未擦干或者淚液太多,應將測壓頭擦干后再行測量。反之,表示角膜的淚液已干或熒光素濃度太淡,應囑患者閉眼數秒鐘,或再放入熒光素,然后測量。
(7)測壓頭與角膜接觸過久或角膜水腫時,可發生上皮染色,造成觀察不清,測量不準確,應停止檢查。多次測量,可以使測值偏低。每次測量時間不得超過半分鐘,否則可使角膜上皮干燥,但可重復測量。事實上每當第一次檢測時,往往因患者精神緊張,而使所測數值偏高,在第二次測量時,則一般可消除此誤差來源。凡連續數次測量結果數值相差在0.5mmHg,則說明操作無誤,一般連續測量3次,差值在1mmHg內,取其平均值為眼壓值。
凡有角膜病變(如水腫、炎癥、瘢痕等),角膜增厚或不平時,均會影響測量結果,因而不能用本型眼壓計測量。
(9)測壓時最好囑患者兩眼向5米以遠處注視,以減少調節對眼壓的影響。
(10)測壓時應注意患者頭部固定,避免向后退縮,否則測壓頭不能持續與角膜接觸而不可測得眼壓值。
(11)用壓平眼壓計檢查后,如需用其它眼壓計測量眼壓,必須間隔3~5分鐘以后再行測量。
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