前言：國家衛生計生委2017年4月發布了三項關于乳腺X射線攝影設備的質量控制檢測標準，分別對應乳腺屏片設備，乳腺DR，乳腺CR。其中乳腺DR的檢測標準WS 522-2017《乳腺數字X射線攝影系統質量控制檢測規范》和乳腺CR的檢測標準WS 530-2017《乳腺計算機X射線攝影系統質量控制檢測規范》中，均規定了“對比度細節閾值”的檢測。由于乳腺X射線攝影采用的是低能X射線，它所用的影像質量檢測模體也比較特殊，常規DR用的檢測模體并不適用。乳腺質控標準中規定要求使用“乳腺X射線攝影對比度細節模體”，同時在判定標準中規定了模體應該滿足的細節直徑和對比度范圍。

什么是對比度細節閾值？

對比度細節閾值 threshold contrast detail: 在規定測量條件下，從一均勻背景條件中能分辨出來的規定形狀和面積的低的對比度細節，以％表示。

（標準WS522-2017推薦使用CDMAM模體）

荷蘭Artinis CDMAM3.4模體介紹：

(摘自CDMAM3.4模體用戶手冊)

以CDMAM3.4為例介紹使用方法

按照模體說明書條件，將模體擺位在乳房支撐臺上。注意對于此模體，是將2cm的PMMA模塊放在底層，然后將細節面板放在上面（2cm厚），上方再放2塊5mm的PMMA面板，一共構成5cm厚的衰減，擺完位的模體示意圖如下。

然后在28kV下，Mo/Mo靶濾過（沒有Mo/Mo就臨床常用靶濾過或自動濾過），AEC曝光，得到一副影像。

標準中要求觀察5組不同直徑細節的區間，分別在5個區間內找出5個細節，觀察可以看到的閾值（就是看到極限的那個細節，再多看一個細節就看不清楚了），再對照說明書得到這個閾值細節的對比度，并和標準限值進行比較。

(摘自標準WS 522-2017)

比如上幅影像中，后一列2mm直徑的細節，我們看到了0.06um金箔厚度那個細節（這個因人而異，每個人觀察到的閾值不一樣，所以需是2-3個人觀察，或者通過模體配套的軟件進行分析），對照說明書這一檔的對比度是0.87%，而標準要求D≥2mm那一檔的對比度要求是<1.05%，這一檔就沒問題了。同理，我們在其他4個細節直徑區間中，各找出一個模體中包含的細節直徑，觀察出細節閾值并得到對比度，一一和標準比較。
這樣就完成了這項指標的檢測!