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氨氣 立刻將患者轉移到空氣新鮮的地方,然后,給其輸氧。進入眼睛時,將患者躺下,用水洗滌角膜至少5分鐘。其后,再用稀醋酸或稀硼酸溶液洗滌。 1.2.4 鹵素氣 把患者轉移到空氣新鮮的地方,保持安靜。吸入氯氣時,給患者嗅1∶1的乙迷與乙醇的混合蒸氣;若吸入溴氣時,則給其嗅稀氨水。 1.2.5 青(致命劑量0.05克) 不管怎樣要立刻處理。每隔兩分鐘,給患者吸入亞硝酸異戊酯15~30秒鐘。這樣青基與高鐵血紅蛋白結合,生成無毒的青絡高鐵血紅蛋白。接著給其飲服硫代硫酸鹽溶液。使其與青絡高鐵血紅蛋白解離的青化物相結合,生成硫青酸鹽。 1).吸入時把患者移到空氣新鮮的地方,使其橫臥著。然后,脫去沾有青化物的衣服,馬上進行人工呼吸。 2).吞食時用手指摩擦患者的喉頭,使之立刻嘔吐。決不要等待洗胃用具到來才處理。因為患者在數分鐘內,即有死亡的危險。 1.2.6 二氧化硫、二氧化氮、硫化氫氣體 把患者移到空氣新鮮的地方,保持安靜。進入眼睛時,用大量水洗滌,并要洗漱咽喉。 1.2.7 砷(致命劑量0.1克) 吞食時,使患者立刻嘔吐,然后飲食500毫升牛奶。再用2~4升溫水洗胃,每次用200毫升。 1.2.8 汞(致命劑量70毫克(HgCl2)) 飲食打溶的蛋白,用水及脫脂奶粉作沉淀劑。立刻飲服二巰基丙醇溶液及于200毫升水中溶解30克硫酸鈉制成的溶液作瀉劑。 1.2.9 鉛(致命劑量0.5克) 保持患者每分鐘排尿量0.5~1毫升,至連續1~2小時以上。飲服10%的右旋醣酐水溶液(按每公斤體重10~20毫升計)。或者,以每分鐘1毫升的速度,靜脈注射20%的甘露醇水溶液,至每公斤體重達10毫升為止。 1.2.10 鎘(致命劑量10毫克)、銻(致命劑量100毫克) 吞食時,使患者嘔吐。 1.2.11 鋇(致命劑量1克) 將30克硫酸鈉溶解于200毫升水中,然后從口飲服,或用洗胃導管加入胃中。 1.2.12 硝酸銀 將3~4茶匙食鹽溶解于一酒杯水中飲服。然后,服用催吐劑,或者進行洗胃或飲牛奶。接著用大量水吞服30克硫酸鎂瀉藥。 1.2.13 硫酸銅 將0.3~1.0克亞鐵青化鉀溶解于一酒杯水中,后飲服。也可飲服適量肥皂水或碳酸鈉溶液。 1.2.14 利用重金屬螯合化而解毒 如上各項所述,當吞食重金屬時,可飲服牛奶、蛋白或丹寧酸等,使其吸附胃中的重金屬。但是,用螯合物除去重金屬也很有效。重金屬的毒性,主要由于它與人體內酶的SH基結合而產生。因而,加入的螯合劑爭先與重金屬—SH中的重金屬相結合,故能有效的消除由重金屬而引起的中毒。重金屬與螯合劑形成的絡合物,易溶于水,所以容易從腎臟*排出。再者,服用螯合物的同時,還可利用輸液(10%的右旋醣酐溶液,或20%的甘露醇溶液)的方法,促使其利尿。 此外,活性炭加水,充分搖動制成潤濕的活性炭,或者溫水,對任何毒物中毒,均可使用。 1.3 有機化學藥品中毒的應急處理方法 1.3.1 烴類化合物(致命劑量10~50毫升) 把患者轉移到空氣新鮮的地方。因為如果嘔吐物一進入呼吸道,則會發生嚴重的危險事故,所以,除非平均每公斤體重吞食 超過1毫升的烴類物質,否則,應盡量避免洗胃或用催吐劑催吐。 1.3.2 甲醇(致命劑量30~60毫升) 用1~2%的碳酸氫鈉溶液充分洗胃。然后,把患者轉移到暗房,以抑制二氧化碳的結合能力。為了防止酸中毒,每隔2~3 小時,經口每次吞服5~15克碳酸氫鈉。同時為了阻止甲醇的代謝,在3~4日內,每隔2小時,以平均每公斤體重0.5毫升的數量 ,從口飲服50%的乙醇溶液。 1.3.3 乙醇(致命劑量300毫升) 用自來水洗胃,除去未吸收的乙醇。然后,一點點地吞服4克碳酸氫鈉。 1.3.4 酚類化合物(致命劑量2克) 1).吞食的場合馬上給患者飲自來水、牛奶或吞食活性炭,以減緩毒物被吸收的程度。接著反復洗胃或催吐。然后,再飲服 60毫升蓖麻油及于200毫升水中溶解30克硫酸鈉制成的溶液。不可飲服礦物油或用乙醇洗胃。 2).燒傷皮膚的場合先用乙醇擦去酚類物質,然后用肥皂水及水洗滌。脫去沾有酚類物質的衣服。 1.3.5 乙二醇 用洗胃、服催吐劑或瀉藥等方法,除去吞食的乙二醇。然后,靜脈注射10毫升10%的葡萄糖酸鈣,使其生成草酸鈣沉淀。同 時,對患者進行人工呼吸。聚乙二醇及丙二醇均為無害物質。 1.3.6 乙醛(致命劑量5克)、丙酮 用洗胃或服催吐劑等方法,除去吞食的藥品。隨后服下瀉藥。呼吸困難時要輸氧。丙酮不會引起嚴重中毒。 1.3.7 草酸(致命劑量4克) 立刻飲服下列溶液,使其生成草酸鈣沉淀:i).在200毫升水中,溶解30克丁酸鈣或其它鈣鹽制成的溶液;ii).大量牛奶。 可飲食用牛奶打溶的蛋白作鎮痛劑。 1.3.8 氯代烴(致命劑量CCl4:3毫升;Cl2HCCHCl2:1克;Cl2C=CHCl:5毫升) 把患者轉移,遠離藥品處,并使其躺下、保暖。若吞食時,用自來水充分洗胃,然后飲服于200毫升水中溶解30克硫酸鈉制 成的溶液。不要喝咖啡之類興奮劑。吸入氯坊時,把患者的頭降低,使其伸出舌頭,以確保呼吸道暢通。 1.3.9 苯胺(致命劑量1克) 如果苯胺沾到皮膚時,用肥皂和水把其洗擦除凈。若吞食時,用催吐劑、洗胃及服瀉藥等方法把它除去。 1.3.10 三硝基甲本(致命劑量1克) 沾到皮膚時,用肥皂和水,盡量把它*洗去。若吞食時,可進行洗胃或用催吐劑催吐,將其大部份排除之后,才服瀉藥。 1.3.11 有機磷(致命劑量0.02~1克) 使患者確保呼吸道暢通,并進行人工呼吸。萬一吞食時,用催吐劑催吐,或用自來水洗胃等方法將其除去。沾在皮膚、頭發或指甲等地方的有機磷,要*把它洗去。 1.3.12 甲醛(致命劑量60毫升) 吞食時,立刻飲食大量牛奶,接著用洗胃或催吐等方法,使吞食的甲醛排出體外,然后服下瀉藥。有可能的話,可服用1%的碳酸銨水溶液。 |
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