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直接膽紅素(DBil)又稱結合膽紅素,是由間接膽紅素進入肝后受肝內葡萄糖醛酸基轉移酶的作用與葡萄糖醛酸結合生成的。直接膽紅素溶于水,與偶氮試劑呈直接反應,能通過腎隨尿排出體外。肝臟對膽紅素的代謝起著重要作用,包括肝細胞對血液中間接膽紅素的攝取、結合和排泄三個過程。血清直接膽紅素的升高,說明經肝細胞處理后膽紅素從膽道的排泄發生障礙。直接膽紅素的測定有助于黃疸類型的診斷和鑒別診斷。
直接膽紅素增高:主要見于阻塞性黃疸、肝細胞性黃疸、肝癌、胰頭癌、膽石癥、膽管癌等。
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