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南醫(yī)大學者研制“聰明細胞”抑制移植器官的排異反應
閱讀：514 發(fā)布時間：2012-10-18日前，南京醫(yī)科大學王學浩院士團隊的研究人員在美國《Science》子刊《科學·轉(zhuǎn)化醫(yī)學》雜志撰文介紹了他們正在探索的一種新方法——從接受移植者自身提取出一種細胞，在體外將它們“強化培訓”成聰明過人的“憲兵”，再注入患者體內(nèi)去管理“戰(zhàn)斗*”，使戰(zhàn)斗*既能對敵實施“打擊”，又不對移植物“認生”，而是認其為友，避免排異反應，進而解除器官移植者需終生服用免疫抑制藥物的痛苦。該技術研究進展順利，目前已獲國家發(fā)明。
免疫系統(tǒng)是人體的“武裝力量”，其zui大特點就是能辨認“敵我”并清除“敵人”，保護自己。但在器官移植過程中，植入的異體器官同樣會被這支*識別為“入侵者”而加以攻擊，引起移植排異反應。怎樣才能訓練人體的“武裝力量”，使其對植入物不“認生”，而是與其結成“統(tǒng)一戰(zhàn)線”？
負責該項研究的南京醫(yī)科大學一附院肝移植中心的呂凌教授介紹，人體的免疫系統(tǒng)中存在著一種調(diào)節(jié)性T細胞，其作用相當于“憲兵*”，可以管控“戰(zhàn)斗*”，而“戰(zhàn)斗*”的學名叫作效應性T細胞。這些“憲兵”會抑制過火的排斥反應，阻止“戰(zhàn)斗兵”殺紅了眼。
“可是人體天然的調(diào)節(jié)性T細胞數(shù)量太少、功能不穩(wěn)定，而且并不能聰明地識別移植器官這樣有益的‘外來戶’。”呂凌說：“所以我們需要培養(yǎng)更多更聰明的‘憲兵’，讓它們?nèi)ス芾響?zhàn)斗兵。zui終達到臨床上的針對于移植器官的個體化免疫耐受誘導治療。”
由此，研究人員引入DC細胞，它是人體免疫系統(tǒng)中的“偵察兵”。讓這些“偵察兵”先偵測到器官提供者的抗原信息，再把這些“偵察兵”和“憲兵”放在一起體外培養(yǎng)，就可以誘導出能執(zhí)行醫(yī)生意志、“認異為己”的“聰明憲兵”了，當它們被注入人體，再遇到移植器官時，就會將其視為自己人，并通知戰(zhàn)斗兵不要開火。
“除了解決排異反應帶來的問題，我們還可以將這種方法用于治療許多自身免疫性疾病。如紅斑狼瘡、I型糖尿病、關節(jié)炎等。”呂凌說，比如I型糖尿病就是因為“戰(zhàn)斗兵”把負責分泌胰島素的β細胞當成敵人進行攻擊，人因為胰島素量下降而得病。“我們派‘憲兵’告訴它們，β細胞是自己人。”
更為神奇的是，經(jīng)培訓的“憲兵*”在人體內(nèi)還能夠“吸收發(fā)展”一些其他種類的細胞加入隊伍。這樣，當“老憲兵們”的生命周期結束后，不用擔心誰來接任的問題。因為接受了“教育”的新一批調(diào)節(jié)性T細胞也能識別供體抗原，患者自身的免疫系統(tǒng)會達成一個新的平衡并不斷持續(xù)。