嬰兒暖箱溫度和濕度的控制對(duì)新生兒的影響
在這個(gè)環(huán)境溫度中,人體整個(gè)新陳代謝率也是處于狀態(tài),消耗少,舒適度高。對(duì)于新生兒的中性環(huán)境,溫度則隨著體重及年齡大小而異,在出生頭24小時(shí)內(nèi),新生兒的中性溫度為32~33℃,早產(chǎn)的未成熟兒則為33~36℃。當(dāng)長(zhǎng)到四至七天時(shí),足月兒的中性溫度至31 ~32℃,未成熟兒降至32~34℃。胎齡越小,體重越小的嬰兒所需要的中性溫度也越高。
如果新生兒的環(huán)境溫度低于中性溫度,則孩子的代謝率增加。給孩子喂的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)就不能被完整利用。所以,如何將新生兒的環(huán)境溫度保持在中性溫度是關(guān)鍵。
嬰兒培養(yǎng)箱,作為一個(gè)可創(chuàng)造類似母體子宮環(huán)境的設(shè)備,可以為新生兒提供接受治療和護(hù)理的特殊場(chǎng)所。
通過下面列表可以看到,新生兒出生后不同的時(shí)間段,培養(yǎng)箱對(duì)環(huán)境溫度和濕度的控制范圍是變化的。
▲超低體重兒暖箱溫度及濕度
▲不同出生體重兒暖箱溫度及濕度
為了做到溫控效果,現(xiàn)代的嬰兒培養(yǎng)箱具有箱溫模式和膚溫模式,滿足醫(yī)護(hù)人員對(duì)培養(yǎng)箱多種溫度控制模式的需要。并具有濕度控制功能,新生兒尤其是早產(chǎn)兒,對(duì)環(huán)境的溫度,特別是濕度要求高,胎齡越小的早產(chǎn)兒,非顯性失水的發(fā)生率更高。濕度控制,能更好地早產(chǎn)兒在合適的濕度環(huán)境下,減少早產(chǎn)兒的非顯性失水。
暖箱對(duì)于溫度的控制要做到,迅速升溫,保濕。溫控的精度要到1度,濕度變化以10%為評(píng)價(jià)檔位。由于對(duì)早產(chǎn)兒采用保暖措施后,溫度變化在0.3度范圍內(nèi),這就要求暖箱的傳感器精度,膚溫要達(dá)到0.3℃,箱溫要達(dá)到1℃以內(nèi)。同時(shí)濕度控制精度要在10%。這樣才能便于醫(yī)護(hù)人員,根據(jù)不同階段調(diào)節(jié)暖箱的溫度和濕度,進(jìn)而做到體感中性溫度。
多項(xiàng)研究表明,不同的溫度濕度環(huán)境下,對(duì)早產(chǎn)兒在暖箱內(nèi)養(yǎng)護(hù)天數(shù)、生理性體重下降速度,恢復(fù)至出生體重時(shí)間,住院期間日均體重增加值等指標(biāo)都有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。說明在養(yǎng)護(hù)期間,精細(xì)化控制和監(jiān)控溫度、濕度,直接關(guān)系到對(duì)患兒的治療效果。