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會議邀請四川大學華西醫院檢驗科主任應斌武教授、中山大學附屬第一醫院廖康教授擔任主持，北京大學人民醫院檢驗主任王輝教授、河南省人民醫院檢驗科副主任李軼教授、四川大學華西醫院感染性疾病中心主任宗志勇教授和檢驗科康梅教授分別從研究進展、流行現狀、防控措施、臨床案例分享等方面探討，多視角、多維度為大家帶來一場CRE學術盛宴。
王輝教授介紹，在2017年世衛組織調查的13種威脅人類健康耐藥菌報告中，CRE處在威脅程度的最高等級。當前針對人體的CRE感染中，下呼吸道感染是最常見的類型，高達65.4%；而CRE血流感染病死率高，且治療困難；并且，針對CRE感染，恰當的抗菌藥物（MIC）治療優于不恰當的抗菌藥物治療，聯合治療預后無差別。
另外，王輝教授介紹，2015-2017年中國CRKP的毒力顯著增加，且各地區CR-hvKP流行率差異明顯，其中河南（25.4%）、山東（25.7%）最高。另外，ICU也是CRKP在患者間直接傳播的關鍵場所，醫務人員和醫療設備可能是傳播媒介。目前，在臨床研究中也發現了雙產酶的CRKP存在潛在的流行風險。
李軼教授表示，在河南的CRE感染中，以CRKP為主，流行率在全國很高，像2021年，新鄉市為27.2%、鄭州市為29.0%、三門峽市為26.5%。河南在酶型檢測方面開展得非常早。并且，CRKP表現的地區差異其實跟當地的人的生活環境、生活習慣等相關。河南地區CRKP的基因型主要為kpc-2; 河南省三級醫院CRKP主要是ST11和ST15,二級醫院是ST11和ST2237；河南地區CRKP已逐漸出現頭孢他啶/阿維巴坦和粘菌素耐藥菌株。
宗志勇教授表示，針對CRE感染，主動檢測篩查非常必要，高危人群有：之前有CRE定植/感染者、與CRE定植/感染者有接觸者、收入到CRE高流行率病房（如ICU)的患者、曾在CRE高流行區住院的患者，主動篩查利大于弊。另外，在監測環境方面，像醫院水槽也有暴發的可能來源，在患者診療區域移除水槽對抗CRE感染也有一定作用，同時在日常診療中注意手衛生和環境衛生、限制患者轉運和移動、醫療設備專用、合理控制床距等對防控CRE感染等都是非常重要的。另外合理用藥是控制CRE感染的根本。
康梅教授通過臨床案例分享，提示高危人群感染CRE的高發生率，臨床診療非常困難，所以主動的CRE篩查，對臨床有效的預防和經驗用藥起到非常重要的作用。同時，通過質譜技術進行快速菌種鑒定、血培養快速藥敏試驗結合碳青霉烯酶酶型檢測，提供分級報告結果，為臨床的精準治療也能提供更為準確的依據，體現了臨床微生物檢驗在抗感染多學科合作中的價值。
最后論道環節，專家們就“CRE感染診療的困難與挑戰"發表各自的見解，均表示CRE的主動篩查非常必要，像在臨床實驗室盡量開展質譜快速鑒定技術、各種方法的酶型檢測，針對多重耐藥菌開展聯合藥敏試驗等工作，也能為多重耐藥菌的診療工作提供精準證據；另外，專家們希望大家加強多學科交流協作，共同把抗感染工作做得更好。
專家們的精彩授課吸引了檢驗、臨床、臨床藥學等多個專業人員參與，累計超10000人次在線觀看，聽眾感覺意猶未盡，評論區內大家直呼“內容豐富，精彩紛呈，值得回看"。本次學術交流再次展現了多學科合作在感染性疾病診療中的價值，也為后續的合作與研究提供了經驗，會議取得圓滿成功。
此次論壇干貨滿滿，特意準備了匯集教授們學術精華的 多學科抗感染論壇第三期知識地圖，，在本公眾號后臺回復 CMI-1600 便可獲取。
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