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中科院健康所Oncogene點評重編程癌細胞
閱讀：561 發(fā)布時間：2012-8-9來自北京大學血液病研究所的研究人員發(fā)表了題為“Risk stratification–directed donor lymphocyte infusion could reduce relapse of standard-risk acute leukemia patients after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation”等多篇文章，在造血干細胞移植治療惡性血液病方面取得的一系列創(chuàng)新性研究成果。這些成果陸續(xù)公布在血液學領(lǐng)域的*學術(shù)期刊Blood雜志上。
這些研究由血液病研究所黃曉軍研究組完成，黃曉軍教授還應邀就“單倍體相合造血干細胞移植問題”在《Seminar in Oncology》以及《Current Opinion in Hematology》上撰寫了專題綜述，充分展示和肯定了黃曉軍及其研究團隊近期的科研工作。這些研究得到了國家自然科學基金杰出青年基金，“863”基金以及衛(wèi)生部醫(yī)院臨床學科重點項目等多項科研基金的資助。
目前，造血干細移植仍是惡性血液病有效乃至*的*手段。在我國，由于獨生子女政策的實施及臍帶血和無關(guān)供者骨髓庫規(guī)模的限制，許多患者很難找到合適的供者。
黃曉軍教授課題組多年來的研究證實，單倍體相合造血干細胞移植可有效治療白血病、淋巴瘤及骨髓增生異常綜合征等惡性血液病，達到了與人類白細胞分化抗原（HLA）相合同胞和無關(guān)供者移植等同的療效，課題組還將單倍體相合造血干細胞移植的適應癥擴展到再生障礙性貧血等疾病，從而*解決了供者來源缺乏的問題。
在此基礎(chǔ)上，課題組發(fā)現(xiàn)HLA相合同胞/單倍體相合造血干細胞移植治療加速期的低危慢性粒細胞白血病患者，其療效與伊馬替尼相當；但是對于高危患者， HLA相合同胞/單倍體相合造血干細胞移植治療較接受伊馬替尼治療具有顯著的生存優(yōu)勢，這一研究成果已被《中國慢性髓系白血病診斷和治療指南（2011版）》所引用，對加速期慢性髓細胞白血病的治療具有很好的指導意義。
急性髓細胞白血病患者*次緩解（CR1）后的治療對于患者的長期生存至關(guān)重要。對于獲得CR1的中、高危急性髓細胞白血病患者而言，歐洲白血病協(xié)作組織推薦優(yōu)先選擇（the European LeukemiaNet）HLA相合同胞移植；目前，單倍體相合造血干細胞移植在中、高危急性髓細胞白血病緩解后治療中的地位還不清楚。
黃曉軍課題組發(fā)現(xiàn)單倍體相合造血干細胞移植治療CR1的中、高危急性髓細胞白血病療效顯著優(yōu)于單獨化療組，這一研究成果提示單倍體相合造血干細胞移植可作為無HLA相合供者的中、高危急性髓細胞白血病患者CR1后鞏固治療的一個重要治療策略。
白血病復發(fā)是造血干細胞移植的主要死亡原因之一。針對移植后復發(fā)問題，黃曉軍課題組還借助WT1基因以及多參數(shù)流式細胞儀等從標危患者中篩選出復發(fā)高危患者，并對這些患者進行預防性供者淋巴細胞回輸，結(jié)果顯著降低了復發(fā)率，提高了療效，從復發(fā)預防角度完善了HLA相合同胞/單倍體相合造血干細胞移植體系，提高了患者長期生存率、改善了移植預后。